在非可触摸的下下结石病症中,跨口腔理切除术的有效性和耐受性
Marine Bourtoul1, Hugo Frandjian1, Jean-Marc Foletti1,2,3,4
1APHM, Conception University Hospital, Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Marseille, France.
The Laryngoscope
|August 6, 2025
概括
跨口腔小切除术 (TSL) 对于非触摸性下骨结石是有效的,成功率为87%. 触摸性是成功的关键,但不可触摸的石头仍然可以用TSL治疗.
科学领域:
- 耳鼻喉科 耳鼻喉科 耳鼻喉科
- 口腔和牙面部外科手术
- 手术创新 在外科创新.
背景情况:
- 穿越口腔静脉切除术 (TSL) 是一个主要的手术技术,用于下下石的去除.
- 从历史上看,TSL仅限于可触摸和前部位置的石头.
- 进步已经扩大了TSL的适用范围,促使人们重新评估其在非可触摸的情况下的使用.
研究的目的:
- 评估TSL在治疗非触摸性下石的疗效和安全性.
- 为了确定区分非可触摸的下石的特征.
- 为了确定影响TSL成功率的因素,在非可触摸的情况下.
主要方法:
- 在2014年4月至2024年1月接受TSL患者的回顾性单心研究.
- 收集的数据包括石头的特征 (侧面性,大小,位置,可触摸性,多重性),手术时间和并发症.
- 使用单变量和多变量逻辑回归的统计分析来确定成功的预测因素.
主要成果:
- 总共有457名患者被分析 (77名患者有不可触摸的石头).
- TSL在非触摸性下石的成功率为87%,并发症率低于1%.
- 非可触摸的石头显著小 (平均为5.3毫米而不是9毫米),可触摸性是成功的强有力的预测因素 (OR=11.03).
结论:
- TSL是一种安全有效的治疗非触摸性下石的方法.
- 缺少可触摸性不应该是TSL的绝对禁忌,即使没有sialendoscopy.
- 像3D成像,全身麻醉和压力盐水冲洗等增强技术可能会改善非触摸性石头的TSL结果.


