简化双参数MRI用于前列腺癌查的诊断准确性:一个前性可行性研究 (ReIMAGINE研究)

科学领域:

• 放射学 放射学是一门学科.
• 在瘤学瘤学.
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 前列腺特异性抗原 (PSA) 检测前列腺癌 (PCa) 查面临限制,包括过度和不足诊断.
• 磁共振成像 (MRI) 提供了改进PCa检测的潜力,但受到扫描时间,成本和可用性的限制.
• 缩短的MRI协议旨在提高基于MRI的查的可行性和可扩展性.

研究的目的:

• 评估用于查前列腺癌的缩短双参数MRI (bpMRI) 协议的诊断准确性和成像特征.
• 为了比较缩短的bpMRI与PSA密度 (PSAd) 在确定临床显著PCa的性能.

主要方法:

• 一个单一中心的前性研究,涉及50至75岁的男性,接受了缩短的bpMRI查 (T2加权和b2000扩散加权序列) 和PSA检测.
• 两位放射科医生独立报告了查MRI;积极的发现或升高的PSAd (≥0.12 ng/mL2) 触发了标准前列腺癌评估.
• 用积极预测值 (PPV) 确定诊断准确性,使用复合参考标准,包括多参数MRI,活检和2年随访.

主要成果:

• 在303名参与者中,16%的MRI查结果为阳性,5%的PSAd单独升高.
• 在被提交评估的61名男性中,48%的人被诊断出具有临床意义的PCa.
• 缩短的bpMRI协议显示PPV为59% (95%CI:44,72) 检测临床显著的PCa.

结论:

• 缩写的bpMRI可以作为前列腺癌查的宝贵工具,可能比单独的PSA测试提供优势.
• 该协议显示,与PSAd相比,临床显著的PCa的检测率更高.
• 进一步的前性,多中心评估是必要的,以确定基于MRI的前列腺癌查的国家可行性,成本效益和最佳作用.