热切除与卵泡甲状腺瘤的手术切除:一个多中心研究
Zhenlong Zhao1, Boqiang Fan2, Junfeng He3
1Department of Interventional Medicine, China-Japan Friendship Hospital, Beijing, China.
概括
热切除术 (TA) 和手术切除 (SR) 显示,囊性甲状腺瘤 (FTN) 的无进展生存率相似. TA提供更少的并发症,避免激素替代疗法,使其成为选择FTN患者的可行替代方案.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 在瘤学瘤学.
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 卵泡甲状腺瘤 (FTN) 管理通常涉及热切除 (TA) 和手术切除 (SR) 之间的选择.
- 了解这些治疗方法的比较疗效和安全性概况对于患者护理至关重要.
- F-TIRADS评分有助于甲状腺结节的风险分层.
研究的目的:
- 为了比较热切除 (TA) 与手术切除 (SR) 对于卵泡甲状腺新生瘤 (FTN) 的F-TIRADS得分低于12.
- 评估TA和SR之间无进展生存率 (总体,1年,3年和5年) 和并发症率的差异.
- 确定TA作为选择FTN患者的替代治疗的可行性.
主要方法:
- 在9个中心对692名FTN患者接受TA或SR治疗的回顾性分析 (2014年1月 - 2023年6月).
- 主要结局包括总体和特定时间的无进展生存率和并发症发生率.
- 患者的随访时间平均为23个月 (TA组) 和25个月 (SR组).
主要成果:
- 在TA和SR之间的整体1,3或5年无进展生存率没有显著差异 (5年:98.6%与99.4%,p>0.05).
- TA与更短的切口长度,手术持续时间和住院治疗有关 (所有p < 0.001).
- 永久性声 (8.1%) 和需要终身激素替代疗法 (64.4%) 等并发症仅在SR组中观察到 (p < 0.001).
结论:
- 在F-TIRADS评分<12的FTN患者中,热切除 (TA) 显示了与手术切除 (SR) 相似的无进展生存期.
- TA提供了显著的优势,包括减少并发症和消除需要激素替代疗法.
- 对于经过精心挑选的FTN患者来说,TA是一种可行且潜在的优质替代治疗选择.


