甲状腺手术结果在一个4年的系列与手术内神经监测:一个回顾性队列研究

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 神经外科 神经外科

背景情况:

• 甲状腺手术需要精细的技术;高体积的外科医生报告的并发症较少.
• 术内神经监测 (IONM) 越来越多地用于大量的中心,以改善甲状腺手术的结果.
• IONM的采用旨在提高患者的安全性和降低外科手术致病率.

研究的目的:

• 评估将手术内神经监测 (IONM) 引入日常实践对甲状腺手术结果的影响.
• 评估IONM实施和并发症率之间的相关性,特别是复发性喉神经 (RLN) 麻和缺甲状腺症.

主要方法:

• 在2019-2022年期间,对502次甲状腺手术进行了回顾性队列研究.
• 对患者人口统计,临床数据和与手术相关的结果进行分析,包括RLN麻和偏偏甲状腺功能障碍.
• 评估IONM使用的年度进展及其与外科手术结果的关联.

主要成果:

• 总体而言,暂时RLN麻率为0.56%,最终麻率为0.28%.
• 在IONM组 (n=237) 中,短暂的RLN发生在0.81%的患者中,没有确定的病例.
• IONM的使用率从35.9% (2019年) 显著增加到73.2% (2022年);永久性偏偏甲状腺症为0.39%,没有血瘤或感染.

结论:

• 在甲状腺手术中逐步实施IONM与降低发病率和改善RLN保存有关.
• IONM促进技能学习,并支持安全处理复杂的甲状腺手术.
• 建议常规使用IONM来改善甲状腺手术患者的治疗结果.