肝切除对结直肠转移的基准瘤研究结果 LiverMet 基于调查的参考值用于评估替代治疗方法
Luca Viganò1,2, Luca Risi1,2, Bobby Vm Dasari3,4
1Hepatobiliary Unit, Department of Minimally Invasive General & Oncologic Surgery, Humanitas Gavazzeni University Hospital, Bergamo, Italy.
Annals of surgery
|August 7, 2025
概括
对结直肠肝转移的肝切除 (CRLM) 在各种瘤负担中显示出出色的结果. 确定的基准值可以指导对CRLM的替代治疗方法的评估.
科学领域:
- 肝胆道手术是肝胆道的手术.
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠道瘤学 胃肠道瘤学
背景情况:
- 切除肝脏是结直肠肝转移 (CRLM) 的潜在治疗方法.
- 新兴的替代方案包括热除和肝移植.
- 确定手术结果对于治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 确定CRLM患者肝切除结果的参考标准值.
- 根据不同的瘤负担来分层结果.
- 为评估替代疗法提供基准.
主要方法:
- 来自LiverMetSurvey注册表 (2000-2022) 的12154名患者的分析.
- 纳入标准:完全切除,大体积中心,没有肝外疾病,随访时间>1年.
- 分析结果:90天死亡率,1年,3年,5年总生存率 (OS) 和无复发生存率 (RFS).
- 根据瘤负担分层的患者,并根据手术前化疗反应作为"基准"选择.
主要成果:
- 大多数患者群体的90天死亡率为<5%.
- 一年的OS基准超过了各子组的85% (除了≥10个CRLM的≥78%).
- 五年后的OS基准值在≥28% (大于3个转移) 到≥67% (单个超慢性CRLM≤30毫米) 之间.
- 五年RFS基准范围从≥4% (对于≥10个CRLM) 到≥36% (对于单个超慢CRLM).
结论:
- 肝切除显示出显著的瘤疗效,即使有大量的瘤负担.
- 确定的参考值作为评估新疗法的关键基准.
- 这些基准有助于确定手术在CRLM管理中的作用.


