反向序列算法的成本效益与怀孕妇女梅毒查传统算法相比
Enrique M Saldarriaga1, Emily D Pollock, David A Jackson
1National Center for HIV, Viral Hepatitis, STD, and Tuberculosis Prevention, and the Center for Forecasting and Outbreak Analytics, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, Georgia.
Obstetrics and gynecology
|August 7, 2025
概括
反向序列梅毒查算法与传统方法相比不具有成本效益,尽管检测到更多病例. 过度处理的成本超过了实验室的潜在节省,这使得公共卫生查不那么有利.
科学领域:
- 医学诊断 医学诊断 医学诊断
- 公共卫生 公共卫生
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 传统的梅毒查使用一种非特雷波内马检测,其次是特雷波内马检测.
- 反向序列算法改变了这个顺序,并添加了第二个三角形测试,以寻找不一致的结果.
- 反向序列的运营优势需要成本效益评估.
研究的目的:
- 进行成本效益分析,比较逆序和传统梅毒查算法.
- 从医疗保健部门的角度评估每个算法的经济影响.
- 为了评估反序算法获得的每质量调整寿命年 (QALY) 的成本.
主要方法:
- 孕妇在产前护理中的决策树建模,包括先天性梅毒的结果.
- 模拟了一年内选的1万人的队列.
- 增量成本效益比率 (ICER) 的计算和敏感性分析.
主要成果:
- 反向测序检测到更多的梅毒病例,但导致了严重的过度治疗.
- 反向序列的ICER为463,735美元/获得的QALY,表明成本效益不佳.
- 梅毒的患病率极大地影响了ICERs,需要>6%的患病率才能获得有利的成本效益.
结论:
- 在典型的条件下,与传统方法相比,反序列算法不具有成本效益.
- 过度处理成本的增加否定了来自三角膜测试自动化的潜在实验室节省.
- 传统的梅毒查算法仍然是经济上更可行的选择.
