腹腔镜手术与开放细胞减小手术的短期结果:倾向性得分匹配分析

科学领域:

• 手术瘤学手术瘤学
• 最少侵入性的手术
• 腹腔内癌的治疗方法

背景情况:

• 细胞还原性手术 (CRS) 结合高热性腹腔内化疗 (HIPEC) 是一种复杂的程序,具有的学习曲线.
• 腹腔镜外科手术对腹膜转移的细胞减少存在挑战,因为复杂性.
• 进步使腹腔镜CRS (L-CRS) 成为对选定患者的一种不太侵入的方法,实现最大的瘤解体.

研究的目的:

• 将L-CRS和开放CRS (O-CRS) 的短期结果与HIPEC进行比较.
• 通过倾向性得分匹配,评估L-CRS与O-CRS的可行性和安全性.
• 评估腹腔镜和开放外科手术方法之间恢复参数的差异.

主要方法:

• 对364名接受CRS+HIPEC治疗的患者进行了回顾性单中心研究 (2016年1月至2023年12月).
• 倾向性得分匹配 (PSM) 分析,比较开放式CRS和镜CRS组.
• 匹配组之间的手术内和短期术后结果的比较.

主要成果:

• 在L-CRS/HIPEC (372分钟) 和O-CRS/HIPEC (457分钟) 之间的操作时间没有显著差异.
• 在两组所有患者中实现了完整的细胞减少 (CC-0).
• L-CRS/HIPEC患者表现出更快的口服摄入量,更早的浮通道,更短的住院时间,以及更快地恢复化疗.

结论:

• 腹腔镜CRS (L-CRS) 提供了选择的患者更快的临床康复和更短的住院时间.
• 与开放式CRS相比,L-CRS促进更快地恢复全身化疗.
• 预期随机试验对于定义选择标准和评估长期瘤结果至关重要.