治疗后的毒性,单分离与多分离低分离的立体静态放射性手术对较大的脑膜瘤

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 立体辐射手术 (SRS) 是用于内脑膜瘤,当切除是禁忌.
• 如果瘤大小超过3厘米,则会带来传统SRS治疗后毒性的风险.
• 对较大的瘤来说,低分离的SRS (hSRS) 正在探索,但其与体积相对的毒性概况尚不清楚.

研究的目的:

• 为了评估低分离对治疗后毒性的影响,在患有大型内脑膜瘤 (> 2厘米) 的患者中.
• 为了比较大脑膜瘤单片段SRS和多片段hSRS之间的结果.

主要方法:

• 单一机构对大脑膜瘤 (> 2厘米) 患者进行了回顾性分析,这些患者接受了单片式SRS或多片式hSRS治疗.
• 分析包括在2.7至49.3厘米3.3的重叠范围内的瘤体积.
• 从电子医疗记录中提取了患者和瘤的特征,以及临床结果.

主要成果:

• 分析了121个单分数SRS病例和51个多分数hSRS病例.
• 在5年内,hSRS (91.0%) 与SRS (63.6%) 相比,无局部衰竭的程度更高.
• CTCAE等级≥2毒性率为SRS的14.9%,HSRS的23.5%,在控制瘤体积时没有显著差异.

结论:

• 与单个分数SRS相比,多分数HSRS在大型脑膜瘤中表现出更好的局部衰竭自由度.
• 在控制瘤体积时,hSRS和SRS之间的治疗后毒性没有显著差异,尽管hSRS的剂量更高.
• 对于较大的脑膜瘤来说,hSRS可能是一个有益的治疗选择,平衡局部控制与可接受的毒性.