混合方法评估一个数字工具,以支持从ICU到病房的药物信息传输

科学领域:

• 医疗保健信息学 医疗保健信息学
• 患者安全 患者安全
• 药物管理 药物管理

背景情况:

• 从重症监护室 (ICU) 到普通病房的药物信息传输容易出现错误.
• 在ICU和病房中使用不同的电子病历 (eMR) 系统的医院面临额外的转移挑战.
• 数字传输系统显示出尽可能减少错误的承诺,但需要进一步评估.

研究的目的:

• 确定eTOC系统对治疗错误和ICU-to-ward转移期间患者伤害的影响.
• 为了评估eTOC的频率,在实施后使用eTOC.
• 探索临床医生的经验和对eTOC系统的看法.

主要方法:

• 在两个澳大利亚医院 (大都会和地区) 采用混合方法方法.
• 第1部分涉及对200名患者转移的前后图表审查.
• 第二部分包括可用性测试 (n=4) 和11名临床医生的半结构面试.

主要成果:

• eTOC系统并没有显著降低错误转移的总体百分比 (51%与46%相比).
• 然而,使用eTOC与药物错误的显著减少有关 (OR:0.44,95%CI:0.27-0.71).
• 观察到不一致的系统使用,受系统设计,配置和时间压力等上下文因素的影响.

结论:

• 技术具有显著的潜力,可以提高从ICU到病房的药物转移安全性.
• 有效的实施需要精心设计的系统,与实际的临床工作流程保持一致.
• 解决系统设计和组织背景中的障碍对于成功采用技术至关重要.