新生儿患者在体外膜氧化时的多模式神经监测模式
Allison Young1, Luna Vorster2, James Riviello3
1Department of Pediatrics, Baylor College of Medicine/Texas Children's Hospital, Houston, TX, USA.
概括
在接受体外膜氧化 (ECMO) 的新生儿中,多模式神经监测 (MNM) 有助于检测神经损伤. 实施MNM协议增加了监测和明智的患者管理策略.
科学领域:
- 新生儿重症监护室新生儿重症监护室
- 神经学 神经学
- 儿科重症监护 儿科重症监护 儿科重症监护
背景情况:
- 身体外膜氧化 (ECMO) 是对重症新生儿的一种生命支持措施.
- 在接受ECMO的新生儿中,神经损伤是一个重大问题.
- 多模式神经监测 (MNM) 涵盖了评估大脑健康的各种技术.
研究的目的:
- 描述需要ECMO的新生儿群体.
- 描述这些患者的神经损伤.
- 评估MNM对ECMO期间患者管理的影响.
主要方法:
- 对新生儿 (2019-2023) 的回顾性图表审查,需要ECMO.
- 收集关于患者特征,神经损伤和MNM发现 (头部超声波,EEG,NIRS) 的数据.
- 分析MNM对临床决策的影响.
主要成果:
- MNM包括头部超声波 (100%),连续EEG (66%) 和NIRS (45%).
- 在34%的患者中发生了不良神经事件.
- MNM的发现导致了抗凝血,神经成像和抗药物的变化.
结论:
- 在ECMO上,MNM对于早期发现新生儿的神经损伤至关重要.
- 一个标准化的MNM协议增强了持续神经监测的利用.
- MNM直接通知和修改患者管理,改善结果.
