决策辅助的可行性和有效性,以改善对外预防性乳房切除的决策:系统性审查

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 医疗决策的制定 医疗决策的制定
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 单侧乳腺癌的逆侧预防性乳房切除 (CPM) 率正在上升.
• 决策辅助工具 (DA) 可以促进共享决策.
• 本综述评估了DA在CPM决策中的可行性和有效性.

研究的目的:

• 系统地审查关于对逆向预防性乳房切除术 (CPM) 决策辅助的文献.
• 了解DA在改善CPM决策结果方面的可行性和有效性.
• 在这种情况下,确定DA的关键特征和最佳交付方法.

主要方法:

• 在六个数据库中进行系统的文献搜索,截至2024年4月.
• 包括对中低风险单边乳腺癌患者中CPM患者的患者DA的研究.
• 数据提取和质量评估 (GRADE) 由两名独立调查员进行.

主要成果:

• 包括6项研究 (2017-2021),其中4项专注于患者接受,两项专注于临床医生的参与.
• 在线 (50%),纸质 (33.3%) 或未知格式的DA交付.
• 报告显示,患者满意度高,知识增加,但缺乏关于最佳时间的共识.

结论:

• 进一步的研究对于开发和测试用于CPM决策的DA至关重要.
• 未来研究的关键领域包括信息平衡,内容,格式,时间和交付.
• 需要在较大人群中进行标准化测量,以评估DA对满意度,价值观,决策冲突和健康素养的影响.