在特定的农村群体中以社区为基础微量消除C型肝炎病毒:来自Nagawa项目的成果
Hiroyuki Kobayashi1,2, Masao Ota1,2, Katsuhiko Matsuzaki3
1Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Medicine, Shinshu University School of Medicine, Matsumoto, Japan.
概括
在日本,Nagawa项目成功地使用社区查来发现C型肝炎病毒 (HCV) 感染. 这种微消除策略确定了病毒性病例,使治疗成为可能,并为实现国家HCV消除目标做出了贡献.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 公共卫生 公共卫生
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- 型肝炎病毒 (HCV) 感染是一个全球性的健康问题,有许多无症状的携带者.
- 日本并没有达到2030年HCV消除目标的轨道,需要本地化战略.
- 微清除针对特定人群或区域进行可扩展的HCV检测和治疗.
研究的目的:
- 描述纳加瓦项目的实施和成果,一个基于队列的HCV微消除策略.
- 通过社区范围的查来识别C型肝炎病毒阳性个体.
- 将病毒性病例转向直接作用抗病毒疗法 (DAA).
主要方法:
- 预期的HCV抗体测试5027个成年居民 (≥20岁) 在日本的Nagawa镇 (2021年6月至2024年3月).
- 对HCV抗体阳性个体进行了核心抗原测试,以确认病毒性.
- 查利用了例行健康检查,门诊访问和邮寄的邀请函.
主要成果:
- 3121名居民 (62.1%) 进行了测试;28名 (0.897%) 呈HCV抗体阳性,其中3名 (0.096%) 确诊病毒性.
- 在晚期老年人 (≥75岁) 中观察到较高的抗体阳性 (1.91%).
- 两名病毒性个体接受了DAA治疗,并取得了持续的病毒学反应;在抗体阳性和阴性个体之间没有发现生存差异.
结论:
- 纳加瓦项目展示了一个成功的,在当地协调的HCV微消除方法.
- 该战略为识别和管理残留HCV感染提供了实际框架.
- 该项目有助于日本朝着世界卫生组织2030年HCV消除目标的进步.
