无序捐献者心脏分配:一个统一的器官共享注册表分析网络
Abigail R Benkert1, Joseph B Lerman2, Jacob N Schroder1
1Division of Cardiovascular and Thoracic Surgery, Department of Surgery, Duke University Medical Center, Durham, NC.
Journal of cardiac failure
|August 9, 2025
概括
顺序外的心脏分配 (OOS) 正在增加,但仍然很罕见. 这种做法可能有助于难以匹配的患者,但为了公平地获得心脏移植,需要标准化.
科学领域:
- 器官移植 器官移植 器官移植
- 移植分配系统 移植分配系统
- 进行心血管外科手术.
背景情况:
- 无序分配 (OOS) 为难以匹配或时间敏感的病例提供标准匹配之外的捐赠器官.
- 在腹部移植中注意到OOS率的上升,但对心脏移植实践的数据有限.
研究的目的:
- 评估成人心脏移植中OOS分配的时间趋势和实践模式.
- 评估OOS心脏全移植的捐赠者和接受者特征以及移植后生存结果.
主要方法:
- 利用了成年心脏移植接受者和捐赠者的联合器官共享网络 (UNOS) 数据 (2015年1月至2024年3月).
- 将捐赠分类为顺序捐赠或OOS,使用潜在移植接受者文件.
- 分析了时间趋势,实践变化,捐赠者/接受者因素和生存结果.
主要成果:
- 其中包括25,608例心脏移植;509例 (2%) 是OOS.
- 在研究期间,OOS分配翻了一番,从1.4%增加到3.1%.
- 器官采购组织 (OPO) 和移植中心对OOS的使用有很大差异;接受者通常是O型血液的老年女性.
结论:
- OOS心脏分配正在增加,并显示出地理和OPO特定的变化.
- OOS分配可以改善难以匹配的候选人的器官恢复和获取.
- 对OOS实践的标准化对于确保公平获得心脏移植至关重要.
