组织学成分的比例预测了未分化类型的粘膜和膜下胃癌中淋巴结转移风险
Yoonjin Kwak1, In Hye Song2,3, Sangjeong Ahn4
1Department of Pathology, Seoul National University Hospital, Seoul National University College of Medicine, Seoul, Korea.
Virchows Archiv : an international journal of pathology
|August 9, 2025
概括
不分化型胃癌的组织学特征显著影响淋巴结转移 (LNM) 风险. 识别特定的瘤组成,特别是密封环细胞,有助于定义低风险的LNM群体,以更好地分层患者.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 不分化型 (UD型) 胃癌经常转移到淋巴结.
- 在UD型胃癌中淋巴结转移 (LNM) 的频率因特定的组织学成分而异.
- 准确的风险分层对于管理UD型胃癌至关重要.
研究的目的:
- 确定在UD型胃癌中区分LNM的低风险和高风险组织学组的标准.
- 分析特定组织学成分与LNM风险之间的关联.
- 开发一种风险评估方法,用于UD型胃癌组织学.
主要方法:
- 一项多中心研究分析了2256种粘膜和688种膜下UD型胃癌.
- 组织学成分 (标记环细胞[SRC],非SRC,差分管状[PD],差分型[D型]) 被分类并半量化测量.
- 基于病理发现,分析了细胞外粘素 (EMC) 和LNM风险的比例.
主要成果:
- 较高的SRC比例与较低的LNM频率有关;SRC>10%对于LNM概率低至关重要.
- 增加的PD和D型比例与较高的LNM频率有关,除了PD占主导的病例 (PD≥90%).
- 低风险组织学 (LNM概率2.6%-3.4%) 由>10%的SRC和没有PD或D型组件定义.
结论:
- 组织学组成是UD型胃癌中LNM风险的关键决定因素.
- 建立了标准来确定LNM的低风险组织学,有助于患者分层.
- 这种风险评估方法改善了基于组织学的UD型胃癌中LNM的理解.
