在无框架玛刀放射性外科手术期间,患者标记器与高清运动管理系统坐标的变化

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 医学物理 医学物理

背景情况:

• 莱克塞尔马刀 (LGK) 图标TM可使用高清运动管理 (HDMM) 系统实现无框架马刀放射手术 (GKRS).
• HDMM系统追踪了分数内运动,但没有指定方向转移 (X,Y,Z轴).

研究的目的:

• 使用HDMM系统在无框GKRS期间调查患者标记的坐标移位.
• 在患有脑膜瘤和转移的患者中,分析沿X,Y和Z轴的分数内运动.

主要方法:

• 对2023年1月至9月期间使用LGK IconTM进行无框架GKRS的患者的回顾性分析.
• 使用纳米热塑性面具进行固定;对鼻标记坐标 (X,Y,Z) 的顺序分析.

主要成果:

• 脑膜瘤患者 (n=30) 没有显著的分数内移位 (X:0.07±0.06毫米,Y:0.08±0.46毫米,Z:0.08±0.04毫米).
• 与X轴 (0.33±0.23毫米) 相比,转移患者 (n=30) 呈现出显著的Y轴位移 (0.57±0.37毫米,p<0.05).
• 在转移患者中,在30分钟的光线上线时间后,Y轴位移显著增加.

结论:

• 在无框架GKRS期间,转移患者中Y轴运动最为突出.
• 建议包括在口罩应用期间按下额头,以尽量减少鼻子标记物运动.
• 建议在用LGK IconTM治疗的转移患者的治疗计划中向Y轴添加0.5毫米的边缘.