对比增强超声波用于区分良性和恶性甲状腺结节的诊断价值:系统性审查和元分析
Renfan Xu1, Yunqi He1, Xianghuan Xie2
1Department of Medical Ultrasound, Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, China.
Ultrasound in medicine & biology
|August 10, 2025
概括
增强对比的超声波 (CEUS) 可以准确地区分良性和恶性甲状腺结节. 这种诊断工具显示出高灵敏度和特异性,补充了用于甲状腺损伤评估的常规超声波.
科学领域:
- 放射学 放射学是一门学科.
- 在瘤学瘤学.
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
背景情况:
- 甲状腺结节很常见,需要准确地区分良性和恶性类型.
- 传统的超声波在确定甲状腺结节的诊断方面存在局限性.
- 与对比度增强的超声波 (CEUS) 提供了改善诊断准确性的潜力.
研究的目的:
- 系统地审查和元分析CEUS的诊断准确性,以区分良性和恶性甲状腺结节.
- 评估CEUS在甲状腺结节诊断中的综合性能指标.
主要方法:
- 在2025年1月1日之前,对主要数据库 (PubMed,Embase,Cochrane,Web of Science) 进行了系统搜索.
- 包括使用术后病理学作为黄金标准的研究.
- 超分析计算了聚合的灵敏度,特异性,诊断几率比率 (DOR),正概率比率 (PLR) 和负概率比率 (NLR).
- 总结接收器操作特征 (SROC) 曲线分析评估了整体诊断准确性.
主要成果:
- 分析了29个队列研究,其中包括3521个甲状腺结节.
- 聚合灵敏度为0.86 (95% CI,0.83-0.89) 和特异性为0.86 (95% CI,0.82-0.89).
- SROC曲线下的面积为0.93 (95%CI为0.90-0.95),表明诊断准确度很高.
- 显著的DOR (38.90),PLR (6.14) 和NLR (0.16) 进一步支持了CEUS疗效.
结论:
- 在良性和恶性甲状腺病变的差异诊断中,CEUS显著有用.
- 它的高灵敏度和特异性使CEUS成为常规超声波的宝贵补充物,用于甲状腺结节的评估.
- CEUS可以提高诊断信心,并可能指导进一步的患者管理.
