扩大SCINTIX生物指导放射治疗超出肺和骨范围:对RefleXion X1系统的规划可行性和剂量测量研究

科学领域:

• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 医疗成像医学成像
• 核医学是一种核医学.

背景情况:

• 在RefleXion® X1平台上使用实时PET成像的生物指导放射治疗 (BgRT) SCINTIX®疗法,已获得FDA对肺和骨瘤的批准.
• 这项技术利用FDG-PET成像指导辐射输送,适应瘤运动和生物学.
• 扩展到其他解剖部位需要使用处理的诊断PET (dPET) 图像来评估可行性和计划质量.

研究的目的:

• 评估BgRT计划的可行性和剂量测量质量,用于FDG-avid病变的现场,超出目前的FDA许可.
• 评估处理的dPET图像在不同解剖部位的治疗规划中的实用性.
• 确定潜在的选择标准和影响BGRT计划复杂性的因素.

主要方法:

• 对10名患者的11个FDG-avid病变 (肝脏,头,胰腺,脏,骨盆/腹部节点) 的回顾性分析.
• 处理dPET图像以模仿RefleXion X1 PET特征;使用刻板体体辐射疗法剂量生成BgRT计划.
• 通过规范目标信号 (NTS) 和活动度 (AC) 评估计划交付能力;用对机构标准进行评估的剂量参数.

主要成果:

• 对所有病变成功生成了BgRT计划,达到NTS值 (平均9.3) 和72.7%的AC目标 (平均12.1kBq/ml).
• 与dPETSUV> 6的损伤显示了高AC标准的实现 (87.5%),这表明SUV> 6作为一个可行的选择值.
• 与OAR限制 (V100%=78.0%,CI=1.4) 相比,没有剂量限制器官风险 (OAR) 的计划表现出更高的PTV覆盖率 (V100%=94.4%,CI=1.08).

结论:

• 使用经过处理的dPET图像进行BGRT规划,对于非肺/骨部部位的FDG-avid病变是可行的.
• 瘤的位置,FDG吸收和关键结构的接近影响治疗计划的可行性.
• 这些发现支持SCINTIX治疗在扩大解剖区域的潜在临床应用.