在全腹部切除术后,临床重要最小差异和患者可接受的症状状态:RCT数据的二次分析
Nada Pejcic1, Marija Kutlesic2, Vladimir Milic2
1Clinic for Anesthesiology and Intensive Therapy, University Clinical Center Nis, Nis, SRB.
Cureus
|August 11, 2025
概括
这项研究确定了在子宫切除术后缓解疼痛的最小临床重要差异 (MCID) 在NRS尺度上为1.5. 患者可接受的症状状态 (PASS) 被确定为NRS得分为3.5或更低,指导术后疼痛管理.
科学领域:
- 麻醉学和疼痛管理
- 患者报告的研究结果研究结果
背景情况:
- 现代麻醉优先考虑患者感知到的疼痛缓解,而不是统计学意义.
- 最小临床重要差异 (MCID) 和患者可接受的症状状态 (PASS) 是患者报告的关键结果指标.
- 这些指标定义了临床显著的疼痛缓解和指导术后疼痛管理目标.
研究的目的:
- 为了确定数值评分表 (NRS) 疼痛评分的MCID.
- 为了确定经过全腹切除术 (TAH) 的患者的PASS值.
主要方法:
- 一个随机对照试验 (RCT) 的二次分析,涉及TAH的四度腰部阻断 (QLB).
- 基于分布的方法 (SD的比例,SEM,10%的尺度范围) 计算了MCID.
- 接收器运行特征 (ROC) 曲线分析使用"值方法"确定了PASS值.
主要成果:
- 疼痛强度的MCID在NRS尺度上确定为1.5.
- 确定了≤3.5的PASS值,表明患者满意度的可能性很高.
- 这些值提供了临床上有意义的改善基准和治疗目标.
结论:
- 在TAH后的NRS疼痛得分中,已确定的MCID为1.5和PASS为≤3.5.
- 这些发现定义了临床上有意义的疼痛改善,并为个性化疼痛管理设定了目标.
- 支持麻醉科医生实现以患者为中心的术后止痛目标.
关键词:
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