在非小细胞肺癌免疫治疗期间预测免疫相关甲状腺功能障碍的诺莫грам的开发和验证:中国的一项前性队列研究

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 免疫学 免疫学 免疫学
• 内分泌学 在内分泌学.

背景情况:

• 免疫检查点抑制剂 (ICI) 提高了非小细胞肺癌 (NSCLC) 的存活率.
• 免疫相关的不良事件 (irAEs),包括免疫介导的甲状腺功能障碍 (IMTD),可以导致不可逆转的甲状腺损伤.
• IMTD对NSCLC患者的生活质量产生负面影响.

研究的目的:

• 在接受ICI的NSCLC患者中识别与IMTD相关的风险因素.
• 开发和验证IMTD风险在治疗后6,12和24个月的预测性Nomogram.
• 为早期临床干预提供一个工具,以减轻IMTD发病率.

主要方法:

• 对1917名用ICI治疗的NSCLC患者的回顾性分析.
• 随机分为培训 (70%) 和验证 (30%) 队列.
• 开发一个包含11个临床变量的诺米图,使用时间C指数,时间AUC,Delong测试,校准曲线和决策曲线分析 (DCA) 进行验证.

主要成果:

• 在17.89%的患者中发生IMTD.
• 重要IMTD风险因素包括年龄,女性性别,单疗法 (单疗法) 和总胆固醇 (TCHO).
• 白细胞计数 (WBC) 和自由甲状腺素 (FT4) 显示出保护作用. 诺米图表表现出良好的预测准确性 (C指数为0.77和0.72) 和可概括性.

结论:

• 开发的Nomogram准确地预测了ICI治疗的NSCLC患者的IMTD风险.
• 该工具有助于识别高风险个体,以便及时进行临床干预.
• 基于Nomogram的用户友好的网络计算器可以帮助减少IMTD发病率并改善患者的治疗结果.