在初级渐进性失言症中使用经磁刺激进行长期治疗:一项随机临床试验
Lucía Fernández-Romero1, María Nieves Cabrera-Martin2, Cristina Delgado-Alonso1
1Department of Neurology, Hospital Clínico San Carlos, San Carlos Health Research Institute, Universidad Complutense de Madrid, Madrid, Spain.
JAMA network open
|August 11, 2025
概括
经磁刺激 (TMS) 与语言治疗相结合,在六个月的时间内改善了原发性渐进性失言症 (PPA) 患者的脑代谢和语言功能. 这种方法为PPA提供了有前途的治疗方法,改善了结果并减缓了疾病的进展.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 神经学 神经学
- 临床试验 临床试验
背景情况:
- 初级渐进性失言症 (PPA) 是一种衰弱的神经退行性综合征,目前没有有效的治疗方法.
- 现有疗法具有有限的疗效,突出显示出需要新的治疗策略.
研究的目的:
- 在6个月的时间内,研究PPA患者的跨磁刺激 (TMS) 与语言治疗相结合的疗效,安全性和坚持性.
- 评估TMS对区域大脑新陈代谢以及各种语言和认知功能的影响.
主要方法:
- 一个前性,双盲,并行设计的随机临床试验,涉及63名PPA参与者 (年龄为71.8±8.4岁).
- 参与者接受了6个月的活跃间歇性Teta爆发TMS或假TMS,随后进行了基于证据的语言干预,按PPA变种分层.
- 主要结果:通过FDG-PET测量的标准化吸收值比率 (SUVR);次要结果:小型语言状态检查,对抗命名,自发言语,日常生活活动和神经精神病 inventory.
主要成果:
- 活跃的TMS与假的TMS (P=.046) 相比,对主要结果 (SUVR) 显示出了统计学上显著的积极影响.
- 在6个月的二次结果中观察到显著的改善,包括语言能力 (迷你语言状态检查,对抗命名),功能独立性和神经精神症状.
- 两组之间没有注意到不良事件的显著差异,并且遵守率很高 (92.1%).
结论:
- 与语言治疗相结合的间歇性甲基爆发TMS显示了减缓PPA神经退行性衰退的潜力.
- 这种综合方法提供了一个有前途的治疗策略,以改善PPA患者的功能结果和减缓疾病进展.
- 进一步的研究是有必要的,以探索长期影响和优化PPA治疗的TMS协议.
