提高宫部查普及率的公平性和效率:一个多学科质量改善倡议

科学领域:

• 公共卫生 公共卫生
• 改善医疗保健质量 改善医疗保健质量
• 妇科瘤学 妇科瘤学

背景情况:

• 宫癌查对于早期检测至关重要,但吸收率往往低于最佳水平,特别是在不同的社区.
• 考德威尔医疗中心面临着低查率 (54%的年龄为25-49岁,62%的年龄为50-64岁) 和显著的8个百分点的年龄差异,低于国家80%的目标.
• 解决这些差异对于公平的癌症预防策略至关重要.

研究的目的:

• 实施和评估质量改进 (QI) 方法,以提高宫癌查的普及率.
• 减少不同年龄组之间的查率的差异.
• 提高宫检查服务的可访问性,信任性和个性化性.

主要方法:

• 利用Plan-Do-Study-Act周期和统计过程控制图表进行代测试和改进.
• 实施了八个变革周期,重点关注三个关键领域:可访问性,信任和个性化.
• 引入了诸如文化敏感的外展,延长诊所时间和自我预订系统等干预措施.

主要成果:

• 宫查的接受率显著增加:到2023年3月,从54%增加到69% (25至49岁) 和62%增加到72% (50至64岁).
• 查率的年龄相关差异从8个百分点缩小到3个百分点,减少了60%.
• 到最后一个监测周,吸收率达到73% (年龄25-49岁) 和82% (年龄50-64岁),超过了老年人群的国家目标.

结论:

• 系统地应用QI方法有效地解决了宫查的医疗保健不平等问题.
• 该项目展示了一种可扩展的模型,用于改善代表性不足的人群中查的普及率.
• 质量智能计划可以显著提高现有医疗保健服务的有效性,并减少差距.