肝细胞癌中临床和病理结节状况之间的相关性:通过国家癌症数据库识别淋巴结转移的风险因素
Huisong Lee1, Kyunguk Jung2, Michael Luu3
1Department of Surgery, Ewha Womans University Mokdong Hospital, Ewha Womans University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea.
World journal of surgical oncology
|August 12, 2025
概括
临床结节状态 (cN) 在肝细胞癌 (HCC) 中检测淋巴结转移 (LNM) 的敏感性较低. 淋巴结切除 (LNE) 建议高风险HCC患者进行,以改善诊断和治疗决策.
科学领域:
- 肝胆道手术是肝胆道的手术.
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 在肝细胞癌 (HCC) 中的淋巴结转移 (LNM) 显著恶化了预后.
- 准确检测和对HCC中LNM的风险分层仍然是临床挑战.
研究的目的:
- 调查HCC.临床结节状态 (cN) 和病理结节状态 (pN) 之间的相关性.
- 在使用国家癌症数据库 (NCDB) 的HCC患者中识别LNM的风险因素.
主要方法:
- 从NCDB分析了21,733名经过肝切除 (2004-2017) 的HCC患者.
- 后勤回归模型用于识别LNM风险因素并评估PN1的PN1诊断性能.
主要成果:
- 只有1.4%的患者患有cN1疾病;3.3%的淋巴结切除患者患有pN1.
- 临床LNM (cN1) 显示高特异性 (99.2%),但低灵敏度 (46.2%) 检测pN1.
- 年龄较小,女性性别,纤维状组织学,HCC-CCA,晚期T阶段和较高的瘤等级是pN1的显著风险因素.
结论:
- 瘤特征,患者人口统计和组织学影响可切除的HCC中的PN1风险.
- 由于cN1的低敏感性,需要考虑高风险患者的LNE,以提高诊断准确度.
- 整合风险因素和完善预测模型对于HCC中LNM管理至关重要.
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