功能和形态测量小纤维评估在混合病因多神经病变的相关性
Farah A Ghadban1, Charlotte N Bay-Smidt1, Asger Bjørnkær1
1Neurology Research Unit, Odense University Hospital, Odense, Denmark; University of Southern Denmark, Odense, Denmark.
Journal of the peripheral nervous system : JPNS
|August 12, 2025
概括
皮肤活检中的皮内神经纤维密度 (IENFD) 在多神经病患者中更好地反映了外周神经功能,而不是角膜共聚焦显微镜 (CCM). 这表明IENFD可能是小纤维神经病变的更可靠的诊断标记.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 眼科医生 眼科 眼科
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
背景情况:
- 皮肤活检是诊断小纤维神经病变的黄金标准.
- 角膜共聚焦显微镜 (CCM) 是一种新兴的替代诊断工具.
- 将CCM和皮肤活检与神经功能的相关性进行比较对于诊断验证至关重要.
研究的目的:
- 为了比较CCM和皮肤活检在评估外围神经功能的诊断效用.
- 评估角膜神经形态与定量感官测试 (QST) 结果之间的相关性.
- 确定皮层内神经纤维密度 (IENFD) 和多神经病的QST之间的关系.
主要方法:
- 对244名接受多神经病治疗的患者进行前性队列研究.
- 进行角膜共聚焦显微镜 (CCM) 和皮肤活检.
- 角膜神经纤维密度 (CNFD),长度 (CNFL),分支密度 (CNBD),扭曲度 (CNFT) 和IENFD被测量并与QST结果相关联.
主要成果:
- 角膜神经参数 (CNFD,CNFL,CNBD,CNFT) 与QST测量结果的相关性是微不足道的或没有显著的.
- 皮内神经纤维密度 (IENFD) 与热检测值和机械疼痛值有中度的相关性.
- IENFD还显示了与冷检测值,机械检测值和振动检测值的弱相关性.
结论:
- 皮内神经纤维密度 (IENFD) 与小型和大型纤维功能相比,在混合病因多重神经病变中,CCM措施更好地相关.
- 与IENFD相比,CCM参数在反映外围神经功能方面具有有限的效用.
- 需要进一步的纵向研究来确定CCM在监测神经病变进展方面的临床效用.
