在急性缺血性中风内血管治疗后轻度低温:试点随机对照试验

科学领域:

• 神经学 神经学
• 心脏病学 心脏病学
• 密集护理医学 密集护理医学

背景情况:

• 治疗性低温是一种已知的神经保护策略,用于缺血性脑损伤.
• 急性缺血性中风 (AIS) 管理包括为主要血管封闭而进行内血管再通道.
• 研究轻度治疗性低温症在康复后的作用对于优化患者的治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 评估在成功内血管再通道化后在AIS患者中轻度治疗性低温 (35°C) 的安全性和可行性.
• 评估协议的遵守,温度管理和与轻度治疗性低温相关的不良事件.
• 探索轻度低温对功能结果和神经系统改善的疗效.

主要方法:

• 潜在的,多中心的,开放标签的试点随机临床试验.
• 纳入标准:AIS患者在症状出现后8小时内成功进行内血管再通道.
• 随机化:1:1的比例轻度治疗性低温 (35°C48小时) 或标准护理.

主要成果:

• 招募了40名患者 (每组20名);所有低温患者的目标温度都达到了.
• 在3个月后,死亡率为5% (低温) 和0% (对照) (P=1).
• 修改的兰金度表0-2在3个月达到70% (低温) 和65% (控制) (P=0.736);发生了可管理的不良事件,如心肌梗塞和狂肠分裂.

结论:

• 轻度治疗性低温 (35°C) 在AIS患者内血管治疗后是安全的和可行的.
• 该干预措施被很好地容忍,尽管一些不良事件需要谨慎管理.
• 需要进一步的研究来证实这种患者队列中轻度低温的疗效.