患有体内机器人辅助金字塔神经膀患者的长期结果

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 机器人手术 机器人手术
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 机器人辅助的体内新膀构造是一种不断发展的外科手术技术.
• 金字塔新膀已经使用了十多年.
• 长期的结果,特别是关于功能性保存的结果,需要进一步研究.

研究的目的:

• 评估金字塔新膀结构的长期瘤和功能结果.
• 评估神经节约和前列腺囊节约技术对男性患者性功能的影响.
• 为了确定与金字塔神经膀手术相关的潜在并发症.

主要方法:

• 从2015年1月到2023年12月,对从2015年1月到2023年12月进行金字塔新膀建设的患者进行了回顾性审查.
• 根据基线性功能,PSA和多参数前列腺MRI,为功能保存选择患者.
• 对瘤,功能和患者报告结果的评估,包括生存率,禁欲和性功能 (SHIM评分).

主要成果:

• 包括71名患者,其中87%是男性. 65%的男性接受了神经或前列腺囊节省手术.
• 在12个月和24个月的癌症特异性和整体生存率之间没有显著的差异功能节约组在男性中.
• 白天的禁欲率是男性的75%和女性的67%;夜间的禁欲率是男性的17%和女性的11%. 手术后性活动下降,76%的男性使用治疗勃起功能障碍.
• 并发症包括45%的患者的eGFR降低,4.2%的尿道-叶狭窄,28%的复发性尿道感染和7%的新膀破裂.

结论:

• 性功能显著影响生活质量,可以通过功能节约性手术技术来增强性功能.
• 节省神经和前列腺囊的方法表明,与标准手术相比,瘤学的结果相当.
• 该研究强调了考虑性功能保护的重要性,并承认潜在并发症的负担,如尿路感染和新膀破裂.