日本帕金森病诊断后老年患者的功能结果:LIFE研究

科学领域:

• 老年学是一门学科.
• 神经学 神经学
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 老年帕金森病 (PD) 患者诊断后的护理需求水平 (CNL) 和功能结果之间的关系尚不清楚.
• 评估护理需求对于管理PD进展和患者福祉至关重要.

研究的目的:

• 调查基线护理需求水平 (CNL) 和功能性结果之间的关联,特别是所有原因的死亡率,在老年日本患者的帕金森病诊断后一年.

主要方法:

• 使用的医疗保险索赔和日本长期护理 (LTC) 数据 (2014年4月至2022年3月) 对于65岁以上的PD患者.
• 根据国家标准将CNL分为以下类别:不需要护理 (NCN),支持水平 (SL),CNL1 (低),CNL2-3和CNL4-5 (完全依赖).
• 采用了Cox比例危险模型来分析诊断后一年因任何原因死亡的风险,相对于基线CNL.

主要成果:

• 在11,270名PD患者中,39.8%的患者在诊断时患有NCN,27.6%的SL&CNL1,18.8%的CNL2-3和13.9%的CNL4-5.
• 诊断后一年,61.7%的人需要某种程度的护理,10.1%的人因各种原因而死亡.
• 与NCN患者相比,基线CNL较高的患者 (SL&CNL1,CNL2-3,CNL4-5) 在所有死因的调整后危险比率显著增加 (分别为1.58,2.83,5.80).

结论:

• 日本老年帕金森病患者的基线护理需求水平与诊断后一年的全因死亡率显著相关.
• 诊断时更高的护理需求水平与死亡风险大幅增加相关,这强调了CNL评估的预后价值.