在局部晚期胆囊癌中接受新辅助化疗后预测临床效益反应:回顾性分析
Shraddha Patkar1, Kaival Gundavda1, Kaushik Polusany1
1Department of Gastrointestinal and Hepatobiliary Surgery, Department of Surgical Oncology, Tata Memorial Hospital, Homi Bhabha National Institute (HBNI), Mumbai, India.
BJS open
|August 12, 2025
概括
新辅助化疗对75.5%的局部晚期胆囊癌患者有益,改善整体存活率 (OS). 解剖学和免疫标志物预测反应,指导治疗策略以获得更好的结果.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 胃肠病学 胃肠病学
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 新辅助化疗是一种正在发展中的治疗局部晚期胆囊癌 (LAGBC) 的方法.
- 确定预测对新辅助化疗反应的因素对于优化患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 在接受新辅助化疗的LAGBC患者中调查影响临床效益反应 (CBR) 的因素.
- 评估CBR和随后的切除对生存的影响.
- 为CBR开发一个预测模型.
主要方法:
- 对401名接受新辅助化疗治疗的LAGBC患者的回顾性分析 (2013年1月至2022年12月).
- 评估临床,放射性反应和生存结果.
- 确定CBR的预测因素,并开发一个名ogram.
主要成果:
- 在75.5%的患者中观察到CBR,从8.5个月显著改善了平均整体存活 (OS) 到25个月.
- 较差CBR的预测因素包括年龄≥55.5岁,ECOG性能状态≥1,血小板数升高,瘤大小≥2.1厘米,晚期T阶段 (≥T3),高SII (≥1265.90).
- 在获得CBR的患者中,有86%接受了治愈切除术,进一步改善了中位数的生存期至29.54个月.
结论:
- 新辅助化疗在LAGBC中产生高CBR (75.5%),与改善的生存状况有很强的相关性.
- 解剖学因素 (瘤大小,阶段) 和免疫炎症标志物 (血小板数,SII) 有效预测CBR.
- 这些发现支持LAGBC个性化治疗策略,但需要前性验证.
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