对考虑进行乳房切除术后乳房重建的妇女的患者决策辅助的有效性:随机对照试验
Britt A M Jansen1,2, Isabelle J Henskens1,2, Claudia A Bargon1,2
1Department of Oncological Surgery, St. Antonius Hospital, Utrecht, The Netherlands.
The British journal of surgery
|August 12, 2025
概括
乳腺切除术后乳房重建 (PMBR) 的患者决策辅助器没有显示出对标准护理的额外益处. 这两种方法都有效地支持了妇女的重建决策,导致决策冲突较低.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 健康决策科学健康科学
背景情况:
- 乳房切除术后的乳房重建 (PMBR) 对生活质量至关重要,但涉及到复杂的决策.
- 共享决策提高了满意度,但对一些女性来说,有效参与可能是个挑战.
- 这项研究评估了PMBR特定的患者决策辅助器 (pDA) 与标准护理相比.
研究的目的:
- 与标准护理相比,评估PMBR特定患者决策辅助 (pDA) 的有效性.
- 为了确定pDA是否减少了接受PMBR的妇女的决策冲突.
- 评估pDA对决策过程和患者报告结果的影响.
主要方法:
- 一个单中心随机对照试验 (RCT) 将符合PMBR条件的妇女分配给标准护理或标准护理加pDA.
- 主要结果是决策冲突,测量后决策.
- 二级结局包括决策过程,患者报告和手术结局,评估在基线,决策后和手术后1年.
主要成果:
- 招募了134名患者 (66名干预,68名控制).
- 在pDA干预和标准护理组之间的初级或二级结果中没有发现显著差异.
- 两组都报告了持续低的决策冲突水平.
结论:
- 与高质量的标准护理相比,PMBR的在线患者决策辅助程序没有提供额外的好处.
- 无论是pDA还是标准护理,都有效地支持了重建性决策.
- 在这个人群中,通过这两种方法实现了始终低的决策冲突.
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