对囊性腺瘤内镜皮切除术中病理升级和不完全切除的差异的比较分析:单个机构的回顾性研究
Xin Chen1, Jie Huang2, Xiaoli Chen1
1Department of Gastroenterology, Sir Run Run Shaw Hospital, Zhejiang University School of Medicine, Hangzhou, China.
PloS one
|August 12, 2025
概括
对于状腺瘤的内镜陷乳头切除术后,病理升级很常见. 在手术前识别特定特征可以改善囊腺瘤的诊断和治疗策略.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 手术病理学手术病理学
- 内镜手术 进行内镜手术
背景情况:
- 在前和后内镜陷乳头切除术 (ESP) 活检之间存在不一致的病理诊断,对于囊腺瘤经常观察到.
- ESP是囊腺瘤的常见程序,但病理发现的差异需要进一步调查.
研究的目的:
- 为了比较囊腺瘤在ESP后的病理升级和不完整切除率.
- 确定与病理升级和不完全切除相关的临床和内镜特征.
主要方法:
- 在2012年至2022年期间,对40名接受ESP治疗的患者进行了囊腺瘤的回顾性分析.
- 使用白光内镜,窄带成像和内镜超声波 (EUS) 进行特征评估.
- 收集关于不良事件,组织学诊断和随访的数据.
主要成果:
- 十七名患者 (42.5%) 经历了病理升级 (低度形到高度形或腺癌).
- 在升级和非升级组之间,肝酶 (ALT,ALP,GGT),乳头外观,组织学,手术时间和胆道宽度的差异被注意到.
- 不完整的切除与特定的肝酶和EUS决定的胆道延伸特征有关.
结论:
- 病理升级是ESP之后对囊腺瘤的一个重大问题.
- 在手术前确定特定的临床和内镜特征可以提高诊断准确度,并指导囊腺瘤的治疗决策.


