腹腔镜切除结合多重结直肠肝转移的切除:一个多中心倾向匹配分析
Huachuan Song1,2,3, Zhipeng Li4, Shenyu Zhang1,2,3
1Division of Life Sciences and Medicine, Department of Hepatobiliary Surgery, Centre for Leading Medicine and Advanced Technologies of IHM, The First Affiliated Hospital of USTC, University of Science and Technology of China, Hefei, 230001, Anhui, China.
Surgical endoscopy
|August 13, 2025
概括
在多重结直肠肝转移中, laparoscopic 结合式切除和切除 (CARe) 显示出与单独切除相似的疗效. 这种方法提供了一种可行的治疗选择,而不会影响患者的生存结果.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性手术的方法
背景情况:
- 腹腔镜切除是切除性结直肠肝转移 (CRLM) 的标准.
- 已知结合切除和切除 (CARe) 的安全性,但在腹腔镜中单独切除的有效性尚未研究.
- 这项研究将腹腔镜CARe与单独切除多重CRLM进行比较.
研究的目的:
- 为了比较腹腔镜CARe与单独腹腔镜切除的短期和长期结果,用于多个CRLM.
- 评估CARe在CRLM腹腔镜治疗中的疗效和安全性.
- 确定影响CRLM患者无复发生存 (RFS) 和整体生存 (OS) 的因素.
主要方法:
- 对218名多重CRLM患者进行了腹腔镜切除 (2018-2023) 的回顾性分析.
- 腹腔镜CARe和单独切除组之间的术后和瘤结局的比较.
- 倾向性得分匹配 (PSM) 来控制混变量.
主要成果:
- 在PSM之后,分析了49对;并发症率相似 (P=0.964).
- 在中位数无复发生存时间 (11.8 vs 12.1 个月,P=0.759) 或整体生存时间 (P=0.656) 中没有显著差异.
- ≥4 CRLM和同步转移独立预测RFS;双边分布预测OS.
结论:
- 腹腔镜CARe是多重CRLM的潜在有用的治疗策略.
- 该技术显示了与单独切除相比较的瘤结果.
- 进一步的研究可能会在特定的CRLM患者亚组中探索CARe.


