波拉图祖马布韦多加化疗免疫治疗中国未治疗的扩散性大B细胞淋巴瘤的成本效益

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 药物经济学 药物经济学
• 临床试验 临床试验

背景情况:

• 抗体-药物联体在癌症治疗中越来越重要.
• 波拉里克斯试验显示,与标准R-CHOP相比,波拉祖祖马布维多丁加化学疗法 (Pola-R-CHP) 在扩散性大B细胞淋巴瘤 (DLBCL) 中改善了无进展生存期 (PFS).
• 两种治疗手臂之间没有观察到总生存时间 (OS) 的显著差异.

研究的目的:

• 为了评估Polatuzumab vedotin与Rituximab,Cyclophosphamide,Doxorubicin和Prednisone (Pola-R-CHP) 结合用于DLBCL的第一线治疗的成本效益.
• 从中国医疗保健系统的角度评估经济价值.

主要方法:

• 开发了一个具有10年时间地平线的3个状态分区生存模型.
• 关于生存,成本和质量调整寿命 (QALY) 的数据来源于POLARIX试验,YAOZHI数据库和文献.
• 进行了敏感性,概率和场景分析,以探索不确定性.

主要成果:

• 波拉-R-CHP以31,804美元的增量成本产生了额外的0.29 QALY,导致每QALY的增量成本效益比率 (ICER) 为110,594美元.
• 该模型对PFS实用性和polatuzumab vedotin成本最敏感.
• 在38,043美元的支付意愿 (WTP) 门上,Pola-R-CHP没有成本效益.

结论:

• 波拉-R-CHP在一线DLBCL治疗中显示出额外的健康益处,但在中国目前的价格下不太可能具有成本效益.
• 据估计,Polatuzumab vedotin的价格降低61%,可以在WTP值实现成本效益.
• 波拉-R-CHP可能成为患者实现长期存活的成本有效的选择,取决于价格调整.