在膀癌中,泌尿科医生有多准确地预测患者是否有资格接受立即的术后肠道化疗?
Hüseyin Alperen Yıldız1, Müslim Doğan Değer2, Güven Aslan3
1Department of Urology, School of Medicine, Bolu Abant İzzet Baysal University, Bolu 14040, Turkey.
Diagnostics (Basel, Switzerland)
|August 14, 2025
概括
泌尿科医生不能准确地预测膀癌病理,仅仅从囊镜检查. 这导致有资格接受即时静脉内化学疗法 (SI) 的患者接受过度治疗或治疗不足.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 准确的分期和分级非肌肉侵入性膀癌 (NMIBC) 对于治疗决策至关重要.
- 立即术后单剂量静脉内化学疗法 (SI) 往往是根据在确诊之前的病理假定进行的.
研究的目的:
- 评估泌尿科医生对膀瘤病理特征的预测的准确性,仅基于囊泡镜外观.
- 根据视觉评估,评估泌尿科医生正确识别符合SI条件的患者的能力.
主要方法:
- 七名高级泌尿科医生和四名住院医生预测了切除前104名NMIBC患者的瘤阶段,等级和现场癌症 (CIS).
- 预测与使用科恩的卡帕和预测值的最终病理学报告进行了比较.
- 根据预测和实际病理,确定患者符合SI的资格.
主要成果:
- 在视觉预测和最终病理学之间没有很强的一致性,对于阶段,等级或CIS.
- 泌尿科医生在他们的预测中显示出略高于资深泌尿科医生的准确性.
- 老年人的错误分类率为19.4%,居民的错误分类率为18.2%,导致不适当的SI待遇.
结论:
- 单独的囊镜视觉评估不足以确定立即术后静脉内化疗 (SI) 的资格.
- 需要更客观的标准来改善NMIBC管理中的SI患者选择.


