作为潜在的ctDNA非流血型瘤类型的肺癌与孤立的多叶膜传播

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 分子诊断学 分子诊断
• 胸部外科手术 胸部外科手术

背景情况:

• 循环瘤DNA (ctDNA) 是非小细胞肺癌 (NSCLC) 的预后生物标志物.
• 在NSCLC中ctDNA的预后作用与膜扩散 (M1a) 并不清楚.
• M1a NSCLC的特点是生物学的惰.

研究的目的:

• 评估ctDNA在患有M1a疾病的NSCLC患者的诊断和预后价值.
• 为了比较ctDNA和CEA监测对预测无进展生存 (PFS) 的有效性.

主要方法:

• 在41名M1a NSCLC患者中,对串行ctDNA和CEA水平进行了监测.
• 无进展生存期 (PFS) 根据ctDNA和CEA水平进行评估.
• 用于验证的是61名M1a患者的独立队列.

主要成果:

• 诊断时ctDNA检测率为22%,而CEA检测率为55%.
• 在患有进展的多叶性转移的患者中,ctDNA的敏感性较低 (50%).
• 在可检测和不可检测ctDNA的患者之间没有观察到PFS的显著差异.
• 在诊断后3个月内,CEA下降趋势与改善的PFS相关 (HR:0.22,p=0.004),在验证队列中得到证实.

结论:

• 带有M1a孤立膜扩散的NSCLC可能是一种"非流放"瘤类型.
• 在这种特定的NSCLC亚组中,ctDNA的诊断和预后效用有限.
• 监测早期的CEA变化为预测疾病进展提供了更具成本效益的方法.