在未经治疗的肝细胞癌中,基于对应指数的炎症和经典预后标志物的比较
Natalia Afonso-Luis1,2, Irene Monescillo-Martín2, Joaquín Marchena-Gómez1,2
1Hepato-Bilio-Pancreatic Surgery Unit, Department of General and Digestive Surgery, Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Bco. La Ballena s/n, 35012 Las Palmas de Gran Canaria, Spain.
Journal of clinical medicine
|August 14, 2025
概括
中性粒细胞与淋巴细胞比率 (NLR) 是未经治疗的肝细胞癌 (HCC) 整体存活期的有价值的预后标志物. 这种可访问的标志物显示出与已确定的因素相比的预后能力,有助于HCC患者分层.
科学领域:
- 肝胆道癌症 肝胆道癌症
- 在瘤学瘤学.
- 炎症标志物是一种炎症标志物.
背景情况:
- 基于炎症的标志物正在成为肝细胞癌 (HCC) 的潜在预后工具.
- 在未经治疗的HCC中,炎症和经典预后因素之间的比较数据有限.
- 本研究评估和比较这些标志物的预后性能.
研究的目的:
- 评估和比较未经治疗的HCC中炎症和常规标志物的预后性能.
- 评估基于炎症的标记物的有用性,例如中性粒细胞与淋巴细胞的比率 (NLR),用于预测整体存活率.
主要方法:
- 对250名未经治疗的HCC患者进行了回顾性研究.
- 分析预后变量,包括BCLC阶段,米兰标准,MELD得分,AFP,白蛋白,查尔森并发症指数和基于炎症的标记 (NLR,PLR,MLR,SIRI,SIII).
- 使用考克斯回归的生存分析和通过C指数,AIC和概率比测试进行预测性绩效评估.
主要成果:
- 在古典标志物中,BCLC阶段显示出最高的预测性能 (C指数:0.717).
- 中性粒细胞与淋巴细胞的比率 (NLR) 在炎症标志物中表现最好 (C指数:0.640),优于MELD评分和米兰标准.
- 多变量分析证实NLR (≥2.3) 是整体存活率的独立预测因子,改善了模型适应性和C指数.
结论:
- 中性粒细胞与淋巴细胞的比率 (NLR) 是一种可访问,具有成本效益和独立的预后标志物,用于未经治疗的HCC的整体存活率.
- NLR表现出与大多数传统预测器相比或超过的区分能力.
- 对于肝细胞癌的管理,NLR有可能补充经典分层工具.
