通过远程咨询支持的盆腔神经监测低工作量:技术考虑和可行性

科学领域:

• 手术创新 在外科创新.
• 医疗技术 医疗技术 医学技术
• 神经外科 神经外科

背景情况:

• 盆腔内手术神经监测 (pIONM) 对于预防前下直肠切除后的功能缺陷至关重要.
• 在远程辅导条件下研究与PIONM相关的工作量是其临床实施的关键.

研究的目的:

• 评估在直肠癌手术期间使用远程辅导系统执行PIONM的可行性和工作量.
• 评估远程辅导在培训外科医生的PIONM应用中的有效性.

主要方法:

• 六名患有直肠癌的患者通过腹腔镜或机器人引导的PIONM进行了节约神经的全腹腔切除术 (TME).
• 一个远程辅助系统促进了现场和远程外科医生之间的实时通信.
• 美国宇航局任务负载指数 (NASA-TLX) 用于量化外科医生的工作负载.

主要成果:

• 在所有案例中都成功实施了PIONM,证实了神经节约性TME.
• 电话辅导为首次使用者提供了适当的培训,电话辅导的平均时间为31分钟.
• 通过NASA-TLX测量的总体工作量很低 (中位数为8.7分),现场外科医生和远程外科医生之间没有显著差异.
• 进行PIONM的外科医生对身体和时间的要求更高,但随着经验的增加,工作量减少.

结论:

• 电辅导支持的PIONM是一种可行的,低工作负载的直肠癌手术方法.
• 这项技术可以促进将PIONM整合到标准的外科实践中.
• 进一步采用PIONM可以改善接受直肠切除的患者的功能结果.