在初始诊断时,多发性髓瘤异常呈现为肝脏瘤:一个病例报告

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 内部医学 内部医学

背景情况:

• 多发性骨髓瘤 (MM) 是一种骨髓癌,其特征是恶性血细胞.
• 在肝脏等器官中出现的外骨髓瘤很少见,并且与预后不佳有关.
• 这起案件涉及一名64岁的妇女,患有异常肝病变和MM症状.

研究的目的:

• 报告一个不常见的多发性骨髓瘤病例,表现为肝脏参与.
• 强调在无法解释的肝损伤的差异诊断中考虑MM的重要性.
• 为了突出通过组合治疗方案成功治疗外骨髓性MM.

主要方法:

• 一名64岁的女性患者出现了贫血,表,疲劳,肝酶升高,高血症和损伤.
• 诊断工作包括成像,癌症标志物升高和肝活检,确认了血细胞透 (CD138+,CD38+,CD56+).
• 治疗包括daratumumab-dexamethasone-lenalidomide,然后进行自身干细胞移植,在治疗诸如多流和胆管炎等并发症后.

主要成果:

• 患者取得了积极的临床结果,骨髓瘤参数得到改善,肝病变消失.
• 血液学标志物 (血红蛋白,白血球,中性粒细胞,血小板) 的改善.
• 生物化学标记物 (IgA,肝酶) 正常化,单克隆蛋白带消失.

结论:

• 这一案例强调了承认多发性骨髓瘤是非典型肝病变的原因的重要性.
• 早期诊断和迅速治疗外骨髓性MM对于改善患者预后至关重要.
• 组合疗法在治疗这种罕见的MM呈现方面表现出有效性.