中国恶性高温症移动国家远程紧急系统的有效性:回顾性前后实施研究

科学领域:

• 麻醉学 麻醉学
• 在外科手术期间的医学.
• 罕见疾病管理 罕见疾病管理

背景情况:

• 恶性高温症 (MH) 对外科手术期间的安全性构成重大威胁.
• 从历史上看,中国的高MH死亡率与有限的认识和dantrolene不可用性有关.
• 尽管自2020年以来丹特罗林的可用性,但对中国麻醉科医生来说,管理MH危机仍然是一个挑战.

研究的目的:

• 评估恶性高温症国家远程应急系统 (MH-NRES) 对改善MH患者治疗结果的有效性.
• 评估MH-NRES对死亡率和dantrolene管理的影响.

主要方法:

• 采用了追溯的前后实施研究设计.
• 分析了从2018年1月到2024年11月的医疗记录,MH-NRES将于2022年12月实施.
• 主要结局是MH患者的死亡率;次要结局包括dantrolene的使用和给药时间.

主要成果:

• MH-NRES的实施与MH患者死亡率显著降低有关 (7.1%与55.9%,P=.002).
• 在实施后,丹特罗林的使用量显著增加 (78.6%与44.1%,P=.03).
• 虽然dantrolene的使用趋势较早,但这种差异在统计学上并不显著 (P=.08).

结论:

• MH-NRES系统有效地改善了及时的dantrolene的使用,并降低了MH患者的死亡率.
• 该系统是针对中国医疗保健环境而定制的罕见疾病的宝贵外科手术期间管理模型.