与嵌合式抗原受体T细胞治疗相关的神经毒性

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 免疫学 免疫学 免疫学
• 神经科学是一个神经科学.

背景情况:

• 化学抗原受体T细胞 (CAR-T) 疗法彻底改变了血液恶性瘤的治疗方法,FDA批准的产品针对CD19或BCMA.
• 尽管有效,但CAR-T疗法与显著的毒性有关,包括细胞因子释放综合征 (CRS) 和免疫效应细胞相关的神经毒性综合征 (ICANS).
• 新出现的毒性,如延迟帕金森症与BCMA导向疗法,突出需要更好的理解和管理.

研究的目的:

• 为提供CAR-T细胞相关神经毒性的全面分析.
• 探索ICANS的新型病理生理学见解,临床表现和诊断评估.
• 确定候选生物标记物,并审查目前用于ICANS管理的治疗策略.

主要方法:

• 文献综述侧重于CAR-T疗法,神经毒性,ICANS和相关生物标志物.
• 分析临床数据,临床前研究和正在进行的临床试验.
• 综合有关疾病机制,诊断方法和治疗选择的信息.

主要成果:

• 与CAR-T相关的神经毒性呈现出各种神经和认知症状,从震到和脑.
• 对ICANS机制,临床相关物和预测生物标志物的理解仍然有限,阻碍了预防性干预.
• 包括帕金森症在内的延迟发作的神经毒性已被观察到与特定的CAR-T结构,如BCMA导向疗法.

结论:

• 与CAR-T细胞相关的神经毒性,特别是ICANS,是需要进一步研究的重大挑战.
• 开发预测生物标志物和针对ICANS的向疗法是一个至关重要的未满足需求.
• 本综述巩固了当前的知识,并突出了未来研究的关键领域,以管理与CAR-T疗法相关的神经毒性.