机器人方法是否会降低八十岁的胰腺二切除术后的发病率和死亡率? 一个美国多中心分析分析
Sarah B Hays1, Kristine Kuchta2, Andres A Abreu3
1NorthShore University Health System, Department of Surgery, Evanston, IL, USA; University of Chicago, Department of Surgery, Chicago, IL, USA.
概括
八十岁的胰腺双管切除术具有可接受的发病率. 在老年患者中,机器人胰腺双管切除术可以减轻与此程序相关的风险增加.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 老年人手术是一门老年人手术.
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 胰腺双管切除术 (PD) 的结果有所改善,但人口老龄化和机器人手术的扩大使用需要进一步调查.
- 八代人代表着越来越多的人群接受复杂的外科手术,如PD.
研究的目的:
- 为了比较经过胰腺双管切除术 (PD) 的八十岁人群的结果.
- 评估机器人手术是否为八十多岁的患者提供PD的优势.
主要方法:
- 对接受开放式或机器人PD (2007-2023) 的患者进行多机构的回顾性审查.
- 对手术前,手术内和手术后结果的分析.
- 使用多变量分析 (MVA) 和倾向分数匹配 (PSM).
主要成果:
- 与年轻患者 (n=1,952) 相比,八代人群 (n=223) 的并发症指数和之前的手术率更高.
- 单变量分析显示,八十岁人群的并发症率 (Clavien-Dindo等级) 和90天死亡率更高.
- 多变量分析证实80岁以上的年龄是主要发病率和死亡率的风险因素,而机器人PD与主要发病率的降低有关.
结论:
- 八十岁的胰腺双管切除术与增加但可以接受的发病率有关.
- 机器人胰腺双管切除术 (RPD) 可能有助于减轻这一老年人群的高风险.
