植入心上位置的透静脉节奏导线:未来心上节奏电极的配方?
Seraina Brütsch1, Christian Balmer2, Hitendu Dave1
1Division of Congenital Cardiovascular Surgery, Pediatric Heart Centre & Children's Research Centre, University Children's Hospital Zürich, Zürich, Switzerland.
JTCVS techniques
|August 15, 2025
概括
通过静脉输入的SelectSecure导线是患有复杂心脏病和先前手术的儿童上心脏节奏的可行选择. 中期结果显示可接受的节奏和传感,尽管固定需要进一步研究.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 儿科电子生理学 儿科电子生理学
- 医疗器械技术 医疗器械技术
背景情况:
- 对于患有复杂先天性心脏病的儿科患者,需要进行替代的先天性心脏病,表心节奏非常重要.
- 识别最佳的心上节拍部位可能具有挑战性,特别是在患有广泛手术痕的患者中.
研究的目的:
- 为了评估通过静脉输入使用SelectSecure的中期结果,SelectSecure在儿科心脏节奏调节的表皮心脏位置.
- 评估这种"非标签"植入策略的可行性和有效性.
主要方法:
- 对6名患者 (5名儿童,1名成年人) 的回顾性分析,这些患者在2018年至2020年期间接受了8次静脉输入SelectSecure的心位置.
- 分析植入成功,步调值,传感参数,并定期测量阻抗.
- 随访持续时间平均为23.4个月,以评估领导表现和并发症.
主要成果:
- 在技术上,植入在所有患者中都是成功的,即使是那些从以前手术中出现显著心上痕的人.
- 腹腔导管的中位节奏值为0.75V,心房导管的中位节奏值为1.25V.
- 在整个随访期内,节奏和传感参数保持在可接受水平,因为功能障碍而重新进行一次手术.
结论:
- 透静脉上心脏植入是一种可行的替代方案,用于心脏节奏在具有挑战性解剖学和以前手术的患者.
- 选择安全的设计对稳定的上心固定提出了挑战,需要进一步调查.
- 需要进行更大规模的研究和更长时间的随访,以确定这些线索在表心节奏中的明确作用.
