五个生长图表的比较,用于识别小小的胎儿,以及它们对新生儿不良结果的预测值
Ayse Cigdem Bayrak1, Erdem Fadiloglu1, Betul Gungor1
1Department of Obstetrics and Gynecology, Hacettepe University Faculty of Medicine, Ankara, Turkey.
Ultraschall in der Medizin (Stuttgart, Germany : 1980)
|August 15, 2025
概括
世界卫生组织 (WHO) 的胎儿生长图表更好地识别高风险怀孕,并预测不良的新生儿结果与其他图表相比,在第10个百分点. 所有图表在第三百分点的表现都类似.
科学领域:
- 围产儿医学 围产儿医学
- 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
- 新生儿科学 新生儿科学
背景情况:
- 精确的胎儿生长监测对于识别有不良结果风险的胎儿至关重要.
- 现有的生长图表在预测新生儿不良事件的能力上有所不同.
- 对比不同胎儿生长图表的性能对于临床实践至关重要.
研究的目的:
- 为了比较五种常见的胎儿生长图表 (哈德洛克,FMF,NICHD,INTERGROWTH-21,WHO) 在识别小到妊娠年龄的胎儿的表现.
- 评估这些图表对新生儿不良结果的预测准确性.
- 为了确定在胎儿生长评估中临床使用的最佳图表.
主要方法:
- 使用哈德洛克图表,对572例单子妊娠的回顾性分析,估计胎儿体重 (EFW) 低于第10个百分点.
- 使用哈德洛克,FMF,NICHD,INTERGROWTH-21st和WHO图表重新计算EFW和出生体重百分点.
- 统计分析以评估生长图分类与新生儿不良结果之间的关联,包括NICU入院和严重结果.
主要成果:
- 世卫组织的图表确定了第10个百分位以下的怀孕最少,并且显示了复合不良结果的显著差异 (p < 0.05).
- 在第三百分点的切线上,所有图表都显示了NICU入院和不良结果的可比性表现 (p < 0.01).
- 世卫组织和FMF图表在第三百分点显著差异化严重不良结果 (p = 0.043,p = 0.029).
结论:
- 世卫组织的图表表现出在第10个百分点切线处识别高风险怀孕的卓越表现.
- 所有评估的图表显示,在第三百分点的截止点,新生儿结果的预测准确度相似.
- 世界卫生组织和FMF的图表显示了改善诊断和预测新生儿结果的潜力,这些新生儿被确定为怀孕年龄较小的胎儿.
