调查廊位置错误对动态点扫描质子弧 (SPArc) 治疗的影响

科学领域:

• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 医学物理 医学物理
• 质子疗法是一种治疗方法.

背景情况:

• 现场扫描质子弧疗法 (SPArc) 通过动态输送为复杂的目标提供了更好的剂量一致性.
• 动态交付技术容易出现门架位置错误 (GPEs),可能会损害处理的准确性.
• 对于临床实施,需要对GPEs对SPArc的剂量影响进行定量评估.

研究的目的:

• 在动态SPArc交付过程中量化评估系统和随机GPE的剂量计影响.
• 评估不同治疗部位 (大脑SRS,肺,肝脏,前列腺) 对GPEs的敏感性.

主要方法:

• 在模拟的系统和随机GPEs (±0.5°至±2°) 下,分析了各种癌症部位的12个临床病例.
• 使用RayStation生成SPArc计划,并使用经过验证的IBA DynamicARC®系统模型模拟治疗交付.
• 通过分析3%/3mm和2%/2mm标准的目标覆盖率 (D98) 和玛通过率 (GPR) 来评估剂量影响.

主要成果:

• 在3%/3毫米标准下,所有部位的GPR仍然超过98%,肺,肝脏和前列腺超过99.4%,即使在2度系统的GPE.
• 大脑SRS病例最敏感;GPR下降到89.52%,低于2%/2mm和2°系统GPE,而其他部位保持了93%以上.
• 随机的GPE的影响最小,即使在最严格的2%/2mm标准下,所有计划都实现了>96%的GPR.

结论:

• 系统的GPE在SPArc中比随机的GPE带来更大的剂量风险,根据疾病部位和错误大小的影响有所不同.
• 大脑SRS对系统的GPE特别敏感,需要严格的质量保证.
• 结果可以为机器质量保证协议和临床SPArc实施的容错值提供信息.