对耐性和耐火性偏头痛的偏头痛负担的纵向评估 - 来自前性REFINE研究的数据
Umberto Pensato1,2, Raffaele Ornello3, Chiara Rosignoli3
1Department of Neurology, IRCCS Humanitas Research Hospital, via Manzoni 56, Rozzano, Milan, 20089, Italy.
The journal of headache and pain
|August 15, 2025
概括
许多患有耐性偏头痛 (ResM) 和耐火性偏头痛 (RefM) 的个人在六个月内表现出改善. 然而,一些患有非耐火性,非耐药性偏头痛 (NRNRM) 的患者会发展出耐治疗性,这凸显了偏头痛类别的动态性质.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 临床医学 临床医学
- 头痛 疾病 头痛 疾病
背景情况:
- 偏头痛治疗耐药性影响了大量患者群体,导致了相当大的负担.
- 欧洲头痛联合会 (EHF) 将治疗耐药性分为耐药性偏头痛 (ResM) 和耐火性偏头痛 (RefM).
- 了解这些类别的演变对于管理严重偏头痛患者至关重要.
研究的目的:
- 在六个月内调查ResM,RefM和非耐火性非耐药性偏头痛 (NRNRM) 类别的变化.
- 评估这些类别是否准确地反映了偏头痛的残疾和负担.
- 分析三级头痛中心的患者治疗反应的轨迹.
主要方法:
- 展望性多中心研究 (REFINE) 涉及489名参与者.
- 根据EHF标准将它们分为RefM,ResM和NRNRM.
- 评估类别的变化,头痛影响测试 (HIT-6),头痛归因失时 (HALT) 和医院焦虑和抑郁量表 (HADS) 在六个月内得分.
主要成果:
- 在六个月后,40.5%的ResM和32.7%的RefM参与者改善到NRNRM.
- 21.9%的NRNRM参与者进展到ResM.
- 在HIT-6,HALT和HADS-A得分中总体观察到显著改善,特别是在ResM和NRNRM组中,但在RefM中没有.
结论:
- 偏头痛治疗反应类别可以在六个月内演变,其中显著的ResM和RefM百分比有所改善.
- 虽然ResM和RefM具有较高的偏头痛残疾负担,但ResM显示出比RefM更好的预后.
- 第三级头痛中心的护理可以导致类别的改善,尽管一些患者会产生耐药性.
