预测多发性硬化症的长期结果:一个系统性审查
Saloua Mrabet1, Elena Conesa Garcia1, Gavin Giovannoni1
1Blizard Institute, Faculty of Medicine and Dentistry, Queen Mary University London, London, United Kingdom; Royal London Hospital, Barts Health NHS Trust, Department of Neurology, London, United Kingdom.
Multiple sclerosis and related disorders
|August 16, 2025
概括
在多发性硬化症 (MS) 中预测长期残疾是具有挑战性的. 关键因素包括最初的脑损伤,疾病活动和可修改的风险,如吸烟,强调需要一个复合预测模型.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 医学研究 医学研究
背景情况:
- 多发性硬化症 (MS) 呈现出高度可变的疾病过程,使得个人难以预测长期预后.
- 确定长期残疾的可靠预测因素对于有效的多发性硬化症管理至关重要.
研究的目的:
- 确定与多发性硬化症 (MS) 患者的长期残疾相关的人口,社会经济,临床,临床准和治疗因素.
- 巩固关于多发性硬化症 (MS) 长期结果的预后因素的证据.
主要方法:
- 在PubMed,Embase和SCOPUS数据库中进行全面的文献搜索,没有预定义的搜索期,直到2024年12月31日.
- 包括检查多发性硬化症 (MS) 患者长期残疾预测因素的研究,无论疾病表型如何.
主要成果:
- 确定了30个预后因素,包括较高的年龄,疾病持续时间,吸烟,血管并发症,种族,基线残疾,疾病活动,特定症状 (运动,小脑,,认知) 和复发.
- 生物标志物如视网膜层厚度下降,血液/中枢神经升高,初始病变负荷,脊髓病变和MRI上的缓慢扩展的病变等与增加的残疾风险有关.
- 性别,延迟治疗和全脑缩等因素显示出预后效应较弱或不一致.
结论:
- 多发性硬化症 (MS) 长期残疾的主要驱动因素与初始脑损伤的程度和修复能力有关.
- 优先考虑预防可修改的风险因素对于改善多发性硬化症的长期结果至关重要.
- 开发一个综合预测模型,整合多个已识别的因素是必要的准确的预后.
