晚期加多增强量化技术在缺血性和非缺血性心脏病中的可重复性 (ReLate研究)
Jonathan Gavrysh1,2,3, Philine Reisdorf1,2,3, Thomas Hadler1,2,3
1Working Group on CMR, Experimental and Clinical Research Center, a cooperation between the Max Delbrück Center for Molecular Medicine in the Helmholtz Association and Charité-Universitätsmedizin Berlin, Berlin, Germany.
Frontiers in cardiovascular medicine
|August 18, 2025
概括
量化左心室 (LV) 晚期加多增强 (LGE) 的最佳方法因心脏状况而异. 半最大全宽度 (FWHM) 是慢性心肌梗塞 (CMI) 的最佳治疗方法,而信号值方法则是超性心肌病 (HCM) 和炎症性心脏病 (IHD) 的最佳治疗方法.
科学领域:
- 心血管成像 - 心血管成像
- 心脏磁力共振成像 (MRI)
- 心肌痕量化量化方法
背景情况:
- 心血管磁共振 (CMR) 上的晚期加多增强 (LGE) 对各种心脏病的风险分层至关重要.
- 关于量化左心室 (LV) LGE 范围的最佳方法存在缺乏共识.
- 这项研究解决了对不同病理的可靠LGE量化技术的需求:慢性心肌梗塞 (CMI),多变性心肌病 (HCM) 和炎症性心脏病 (IHD).
研究的目的:
- 确定最可靠和可重复的方法来量化CMI,HCM和IHD患者的LV LGE.
- 为了比较不同LGE量化技术的观察者内部可重复性.
主要方法:
- 对285名患者 (CMI,HCM,IHD) 进行了回顾性分析,其中包括LV LGE CMR图像.
- 三种量化方法的比较:半最大全宽度 (FWHM),信号值与使用n标准偏差 (n-SD) 的参考平均值,以及手动值.
- 两步设计:试点阶段用于方法比较和验证队列用于使用混合效应模型进行可重复性评估.
主要成果:
- 在CMI中,FWHM显示了最高的观察者内部可重复性 (平均差异:0.47%).
- 在HCM中,5-SD和6-SD技术显示出最高的可重现性 (平均差异:分别为0.06%和-0.16%).
- 在IHD中,5-SD和6-SD技术也产生了最高的可重现性 (平均差异分别为-0.72%和-0.71%).
结论:
- 最佳的LGE量化技术取决于心肌痕的模式和分布.
- FWHM是CMI典型的尖划分的痕最可复制的方法.
- 信号值技术 (5-SD和6-SD) 为在HCM和IHD中看到的扩散纤维化模式提供了卓越的可复制性.
