卡博桑提尼布克服了ROS1 L2086FNSCLC对洛拉提尼布的耐药性:一个病例报告

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 分子生物学分子生物学
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• ROS1重组定义了一个非小细胞肺癌 (NSCLC) 的分子亚型,可以通过向疗法治疗.
• 获得后代抑制剂的耐药性,如洛拉提尼布,以及特定突变,如ROS1 L2086F,具有显著的临床挑战,选择有限.
• 本案例报告研究了卡博桑提尼布作为NSCLC的救援疗法,由于ROS1 L2086F突变导致的洛拉提尼布耐药性.

研究的目的:

• 为了评估卡博赞提尼布作为救援疗法的疗效,在患有非小细胞肺癌 (NSCLC) 的患者中,该患者对洛拉提尼布产生了耐药性.
• 在特定的ROS1 L2086F抗性突变的背景下评估卡博桑提尼布的临床益处.

主要方法:

• 一名63岁的女性患有第四阶段肺腺癌和CD74-ROS1融合突变,接受了连续的向治疗.
• 治疗包括一线crizotinib,二线lorlatinib和第三线cabozantinib在lorlatinib进展后.
• 下一代测序确定了获得的ROS1 L2086F耐药性突变,以及并发的mTOR突变和FGFR3基因放大.

主要成果:

• 患者获得了47个月的crizotinib (PFS1) 和11个月的lorlatinib (PFS2) 的无进展生存期 (PFS).
• 在L2086F突变出现后,第三线卡博桑提尼布提供了12个月的PFS (PFS3),疾病稳定和缓解症状.
• 从最初的诊断到总体生存期达到了73个月.

结论:

• 卡博赞提尼布在克服由ROS1 L2086F突变驱动的洛拉提尼布耐药性的临床疗效,提供持久的好处.
• 这一案例凸显了重复进行全面的基因组分析对于管理耐火ROS1阳性NSCLC的重要性.
• 卡博赞提尼布代表了NSCLC耐洛拉提尼布患者的可行的治疗选择,这是由于ROS1 L2086F突变而导致的.