腰椎脊柱融合后的术后托洛拉克和伪关节炎:一个匹配的队列研究

科学领域:

• 整形外科 整形外科 整形外科
• 神经外科 神经外科
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 凯托洛拉克越来越多地用于多式联络性疼痛管理,以减少阿片类药物消费.
• 凯托洛拉克对骨愈合的影响,特别是在腰部融合后,需要进一步研究.

研究的目的:

• 评估术后开托洛拉克与阿片类药物使用之间的关联.
• 评估接受托拉克治疗的腰椎脊柱融合患者与未接受托拉克治疗的患者的伪关节炎风险.

主要方法:

• 一项使用TrinetX数据库的回顾性队列研究.
• 经历腰椎脊髓融合的患者根据术后使用凯托洛拉克进行分组,并与1:1匹配.
• 主要结局包括阿片类药物处方和1年和2年的伪关节炎率;次要结局评估了各种并发症和实验室值.

主要成果:

• 凯托洛拉克的使用与显著减少短期阿片类药物处方和减少肠道饮食使用有关.
• 凯托洛拉克小组显示,深静脉血栓塞 (DVT),肺栓塞 (PE) 和阴风险较低.
• 没有观察到急性损伤 (AKI),肌素水平或输血的增加率;伪关节炎的发病率在各组之间是可比的.

结论:

• 手术后的凯托洛拉克可以有效地减少短期阿片类药物需求和血栓栓塞的风险.
• 托洛拉克的使用似乎没有增加腰部融合后伪关节炎或机械并发症的风险.
• 这些发现表明,凯托洛拉克是术后疼痛管理的潜在安全补充剂,需要通过随机试验进一步调查.