在糖尿病视网膜病变查中确定促进者,障碍物和机会领域:通过定性方法提高质量
Senxi Du1, Matthew Freeby2, Maria Han2
1Department of Medicine, University of California Los Angeles David Geffen School of Medicine, Los Angeles, California, USA sdu@mednet.ucla.edu.
BMJ open quality
|August 19, 2025
概括
了解患者和工作人员的观点是改善每年糖尿病视网膜病变查的关键. 关键的促进因素包括提醒和当地光学使用,而障碍则涉及访问和竞争需求.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 公共卫生 公共卫生
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 每年进行糖尿病视网膜病变查对于预防糖尿病患者视力丧失至关重要.
- 尽管努力提高质量,但该机构的查率仍低于目标.
- 需要全面了解患者护理途径,以解决查缺口.
研究的目的:
- 从患者和护理团队的角度确定每年糖尿病视网膜病变查的促进者和障碍.
- 了解卫生系统护理途径中的运营问题.
- 为量身定制的质量改进战略提供信息.
主要方法:
- 在城市学术医疗中心和卫星诊所对15名患者和13名护理团队成员进行了深入采访.
- 患者采访重点关注了查的促进者和障碍.
- 工作人员采访探讨了培训,摄像机操作和工作流程.
主要成果:
- 患者辅导员:内部动机,自动/提供者提醒,当地光学使用. 患者的障碍:竞争的需求,遥远的摄像头位置,有限的访问,成本.
- 护理团队的采访产生了一个流程地图,在培训和运营工作流程中确定了机会.
结论:
- 整合不同利益相关者的观点,可以深入了解选促进者和障碍.
- 建议包括扩大查地点,提高预约灵活性和加强提醒.
- 工作人员建议增加患者教育,预期设置和实时图像质量反.
