垂直直腹肌膜 (VRAM) 和横向直腹肌膜 (TRAM) 之间的比较分析作为乳房切除术后胸壁重建的选择
Antarip Bhattacharya1,2, Dhritiman Maitra1
1General Surgery, Medical College Kolkata, Kolkata, IND.
Cureus
|August 20, 2025
概括
垂直直腹肌膜 (VRAM) 显示出较少的并发症,并且允许更早的辅助治疗,而不是横向直腹肌膜 (TRAM) 进行乳房重建. 由于其优异的结果,VRAM板是资源有限的设置的首选选择.
科学领域:
- 整形外科
- 瘤塑性乳房重建
背景情况:
- 在乳腺切除术或乳腺切除术后, 瘤性乳房重建可以改善美观效果和生活质量.
- 免费的片提供了很好的效果,但需要先进的微手术技能,限制在资源有限的环境中使用它们.
- 垂直直腹肌膜 (VRAM) 和横向直腹肌膜 (TRAM) 是安全的替代品.
研究的目的:
- 在乳房切除术后的胸壁重建中,将VRAM与TRAM的结果进行比较.
- 评估两种类型之间的并发症,捐赠部位发病率和辅助治疗的可行性.
主要方法:
- 在45名接受胸壁重建的患者中进行了回顾性观察研究.
- 患者被分为两组:VRAM (A组,n=23) 和TRAM (B组,n=22).
- 比较包括辅助治疗的时间,术后并发症,捐赠部位的发病率,复发率和组织覆盖的充分性.
主要成果:
- 与B组 (50. 0%) 相比,A组的辅助治疗开始率显著高 (p=0. 02).
- 在A组的8. 7%和B组的50. 0% (p=0. 01) 患者中发生了结.
- 仅在B组报告了捐赠体皮肤亡 (31. 8%),亡 (9. 1%) 和活动限制 (9. 1%).
结论:
- 与TRAM相比,VRAM片显示出优异的结果,减少了术后并发症和早期的辅助治疗.
- 在资源有限的环境中,VRAM是胸壁重建的最佳选择.
- 建议对更大群体进行进一步的研究和更长的随访,以验证这些发现.


