在低剂量胸部CT上呈现为亚固体结节的肺腺癌的侵入性和程度的第三级分类息地模型:多中心研究
Yong Li1, Yu Long1, Yongji Zheng2
1Department of Radiology, Sichuan Clinical Research Center for Cancer, Sichuan Cancer Hospital & Institute, Sichuan Cancer Center, University of Electronic Science and Technology of China, Chengdu, China.
AJR. American journal of roentgenology
|August 20, 2025
概括
一个新的息地成像模型在CT扫描上准确地将肺腺癌分类为亚固体结节 (SSN). 这种方法显示出比传统的二维方法更好的诊断性能,有助于肺癌查的非侵入性风险分层.
科学领域:
- 放射学
- 医学成像
- 癌症学
背景情况:
- 息地成像提供了一种评估肺病变空间异质性的新方法.
- 在CT扫描中出现的亚固体结节 (SSN) 可能代表肺腺癌,需要准确的分类.
- 在治疗决策中,区分非侵入性腺癌和侵入性腺癌至关重要.
研究的目的:
- 开发一个三元分类息地模型来描述SSN中的肺腺癌.
- 根据二维和放射性模型评估息地模型的诊断性能.
- 评估息地模型对非侵入性风险分层的临床实用性.
主要方法:
- 在低剂量CT扫描上呈现为SSN的834个切除的肺腺癌的回顾性研究.
- 使用多变量多项物流回归的二维,息地,放射性和组合分类模型的开发.
- 使用内部和外部测试集验证模型,通过宏观平均和特定类别的AUC评估性能.
主要成果:
- 与2D模型相比,息地模型在分类肺腺癌方面表现优越.
- 外部试验组中的宏观平均AUC为0. 871 (2D),0. 919 (息地),0. 924 (放射性) 和0. 926 (组合).
- 在息地模型中,1级和2/3级侵袭性腺癌的特定类别AUC显著高于2D模型.
结论:
- 息地模型显著优于SSN中的肺腺癌二维分类模型.
- 息地模型的性能与放射性模型和组合模型相美.
- 息地模型的可解释性和诊断准确性支持其在肺癌查过程中用于非侵入性风险分层.
